备孕须知和孕期检查

关于特纳氏综合征和孕育孩子的问题,我需要了解些什么?

2023.01.09
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什么是特纳氏综合症

特纳氏综合症(TS)是一种罕见的女性遗传病。大约每2000名女婴中就有一名在出生时患有此病。

TS的致病因是什么

TS与父母的基因组成没有关系,但是它会随机会发生,不会因父母中的任何一方的遗传而导致。在正在发育的胚胎中,如果两个X染色体中的一个部分或完全缺失时,婴儿便会患有TS。

如何诊断TS

TS可以通过染色体分析(也称为核型测试)被诊断出来。通常须进行血液检查,以进行核型测试。通过羊膜腔穿刺术收集细胞进行检测,或通过绒毛膜取样收集胎盘细胞进行检测,我们可以在婴儿出生前便诊断它是否患有TS。

核型提供了染色体数量(一组遗传物质)和每个染色体表面的信息(正常vs不正常)。一些TS患者的细胞里只有一个完整的X染色体,而不是正常的两个完整X染色体。其他女性体内的很多细胞中只有一个X染色体,而在其余细胞中则有两个或者更多个X染色体。在同一个人体内,不同细胞带有不同染色体的情况叫做镶嵌现象。

特纳氏综合症有没有生理症状

患有TS的女孩/女性身上有一些普遍的生理症状。并不是所有的女孩/女性都会有以下的全部特征。它们包括:

身材矮小(通常低于5英尺)

发际线低

下颚骨下陷

短蹼颈

脊柱侧凸

手脚肿胀

肘部外翻

高腭弓

胸膛宽阔

扁平足

TS会导致哪些健康问题

TS导致的健康问题的数量、类型和严重程度是多样的;有些女性受到的影响很小,而其他人却会出现严重的健康问题。与TS相关的健康状况包括:

无青春期/青春期延迟

卵巢功能不全(早更)

缺少卵子导致的生育问题

听力障碍

心脏和血管缺陷

耳部感染

肾脏问题

甲状腺问题

糖尿病

可能出现学习障碍

TS可以治愈吗

TS是一种遗传疾病,并且无法治愈。不过,有一些治疗手段可以减轻这一病症带来的健康负担。这些治疗手段包括:

使用生长激素来促进身高的增长

使用雌激素帮助青春期延迟的女孩发育第二性征,例如胸部发育

使用雌激素改善骨量和骨强度

通过药物和外科手术改善心脏和血管缺陷。

TS会对生育能力产生怎样的影响

对于TS患者来说,由于她们卵巢内的卵子会快速流失,所以不孕不育是很常见的。自然受孕非常少见。她们可以使用供卵受孕,但是风险也会有所增加。

患有TS的女性怀孕是否安全

患有TS的女性在怀孕期间患上心血管疾病的风险高,尤其是主动脉(通向心脏的较大血管)破裂的问题。患有TS的女性在孕期内的死亡率比其他女性高出100倍。这个风险并不会随着妊娠结束,心血管在怀孕之后会发现变化,导致女性在分娩后死亡。利用超声心动图或者磁共振成像(MRI)来进行详细的心脏检查是必要的。

在考虑要孩子之前,TS患者还需了解什么

患有TS的女性在考虑尝试使用供卵受孕前,应该进行详细的心脏病检查,并咨询母婴医学专家和心脏病学专家。

文章转载自美国生殖医学会患者教育网站

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